Анализ на гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы - биологически высоко активные вещества, образующиеся в щитовидной железе и гипофизе, регулирующие процессы обмена жиров, белков и углеводов, функцию сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, психическую и половую деятельность.

Что показывает анализ крови на гормоны щитовидной железы?

Повышение или снижение выработки трийодтиронина, тироксина и тиреотропного гормона означает нарушение функции щитовидной железы.

• Гипертиреоз (тиреотоксикоз) - состояние, связанное с повышением продукции гормонов щитовидной железы;

• Гипотиреоз - состояние, связанное со снижением продукции гормонов щитовидной железы.

Какие показания для назначения анализа на гормоны щитовидной железы?

1. выявление гипотиреоза и гипертиреоза;
2. контрольное исследование при гипотиреозе, диффузном токсическом зобе;
3. задержка умственного и полового развития у детей;
4. зоб;
5. сердечные аритмии;
6. алопеция (облысение);
7. бесплодие;
8. аменорея (отсутствие менструации);
9. импотенция и снижение либидо.

Какие показатели входят в анализ крови на гормоны щитовидной железы?

1) ТТГ (тиреотропный гормон, тиротропин) - гормон гипофиза, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4). При нормальной функции гипофиза его концентрация снижается при повышении и повышается при понижении функции щитовидной железы.

Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л.

2) Т3 свободный (трийодтиронин свободный) - гормон щитовидной железы, который стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями.

Нормальные значения: 2,6 - 5,7 пмоль/л.

4) Т4 свободный (тироксин свободный) - гормон щитовидной железы, стимулирующий синтез белков.

Нормальные значения: 9,0 - 22,0 пмоль/л.

5) Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) - антитела к белку-предшественнику тиреоидных гормонов являются важным параметром для выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как болезнь Хашимото, атрофический аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб.

Нормальные значения: 0 - 18 Ед/мл

6) Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела) - аутоантитела к ферменту клеток щитовидной железы, наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы.

Нормальные значения: < 5,6 Ед/мл.

Как подготовиться к исследованию?

• За месяц до исследования необходимо исключить прием гормонов щитовидной железы, если нет специальных указаний врача-эндокринолога.
• За 2-3 дня отказаться от приема препаратов, содержащих йод.
• Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), стрессы, прием алкоголя и курение.
• Взятие крови должно проводиться до проведения исследований с использованием рентгеноконтрастных средств. Кровь берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Какой срок исполнения анализа?

1 день.

Как интерпретировать анализы на гормоны щитовидной железы?

Нормальные значения концентрации гормонов в крови могут несколько отличаться в зависимости от лабораторного метода, пола и возраста пациента, поэтому врачу-эндокринологу следует ориентироваться на референсные значения, указанные в бланке лаборатории.

Что обозначают изменения в анализе крови на гормоны щитовидной железы?

Т3 свободный

Т4 свободный

ТТГ

АТ-ТГ

АТ-ТПО

Гипотиреоз первичный

Снижен или в норме

Снижен или в норме

Повышен

Гипотиреоз вторичный

Снижен

Снижен

Снижен

Гипертиреоз

Повышен

Повышен

Снижен

Аутоиммунный или подострый тиреоидиты

Возможно сочетание тиреоидита с гипо- или гипертиреозом.

Повышен

Повышен