Что такое гипертиреоз: причины, симптомы, диагностика и лечение
Гипертиреоз щитовидной железы – состояние организма, вызванное неправильной работой щитовидной железы, при котором секреция тироксина и трийодтиронина повышается и перестает регулироваться гипоталамо-гипофизарной системой. Более характерно такое состояние для женщин – они страдают в 5 раз больше, особенно старше 60 лет. Причин развития гипертиреоза несколько: диффузный токсический зоб (обуславливает около 80% случаев), доброкачественные опухолевидные образования щитовидной железы, аденома гипофиза, опухоли женской половой системы, большое потребление йода с едой, действие некоторых лекарств.
Патогенез гипертиреоза
В основе патогенеза аутоиммунные изменения, когда иммуноглобулины G действуют вместе с тканями щитовидной железы, активирующими выработку гормонов. Избыточная выработка гормонов ведет к увеличению аккумуляции тканями организма кислорода, что ускоряет энергетический обмен.
Симптомы гипертиреоза
Признаки гипертиреоза меняются от человека к человеку и зависят от степени и длительности заболевания, возраста больного человека и сопутствующих изменений и патологий. Легкая форма зачастую не имеет никаких признаков. Основная клиника гипертиреоза включает:
- Эмоциональную лабильность, нервозность, нарушения сна, снижение памяти, раздражительность, мелко размашистый тремор.
- Тахикардию, не поддающуюся лечению, отдышку, большое пульсовое давление.
- Повышенную потливость мышечную слабость.
- Повышенный аппетит, нарушения стула, рвоту, боли животе.
- Выпадение волос, кожные высыпания с зудом, рыхлость ногтей, тонкость волос.
- Снижение либидо и отсутствие менструаций у женщин, импотенцию и гинекомастию у мужчин.
- Отек тканей глаза с обнажением склеры.
Когда появились гипертиреоз симптомы, лечение важно начать как можно раньше, чтобы не допустить разрастания тканей железы.
Диагностика гипертиреоза
Гипертиреоз прост для диагностики при средней и тяжелой стадии на основании типичной клиники. На ранних стадиях показателен и достоверен анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы. Иногда проводится сканирование щитовидной железы.
Лечение гипертиреоза
Гипертиреоз лечение зависит от этиологии и степени заболевания, возраста и состояния больного. Существует три ключевых направления в лечении:
- консервативное с применением антитиреоидных препаратов;
- хирургическое при неэффективности консервативного лечения или при угрозе рецидива заболевания;
- лечение радиоактивным йодом.
Каждый метод лечения имеет свои плюсы и минусы, часто приходится сочетать все эти методы вместе с симптоматическим лечением, - отмечают эндокринологи.
Прогноз гипертиреоза
Прогноз благоприятный, угроза для жизни возможна лишь при критическом состоянии тиреотоксического криза.