Щитовидная железа - гипотиреоз и гипертиреоз.
Щитовидная железа получила свое название от щитовидного хряща, ее вес составляет 25-30 г. Она продуцирует два гормона — тироксин и трийодтиронин. Кроме этих двух гормонов, железа вырабатывает и кальцитонин, биологическое действие которого заключается в регуляции обмена кальция в организме.
Щитовидная железа, гипофиз и гипоталамус работают в системе регулирования совместно. При дисфункции ( гипотиреоз ) щитовидной железы образуется слишком мало ее гормонов или они вообще не образуются. Все процессы обмена веществ в организме при этом замедляются. Причиной могут быть воспаления ( аутоиммунный тиреоидит ), терапия радиоактивным йодом, врожденные изменения.
При гиперфункции ( гипертиреоз ) образуется слишком много гормонов. Поэтому все процессы обмена веществ в организме идут «на высоких оборотах». Причиной гиперфункции может быть доброкачественная опухоль (аденома), воспаления, а также аутоиммунные процессы ( базедова болезнь ). Симптомы гиперфункции могут привести к тиреотоксическому кризу — резкому нарушению всех основных функций организма.
Когда в организм человека поступает мало йода, возникает зоб, что приводит к увеличению щитовидной железы. Обычно зоб не влияет на функцию железы, но в определенных случаях может развиться гиперфункция или дисфункция этого органа.
Зоб токсический диффузный — аутоиммунное заболевание, характеризующееся избыточной секрецией тиреоидных гормонов, диффузно увеличенной щитовидной железой. При этом развивается токсикоз с поражением различных органов и систем (сердечно-сосудистой, нервной и др.).
Гипертиреоз вызывается аутоиммунной реакцией или психической травмой (как правило, у женщин среднего возраста и моложе), в результате чего щитовидная железа увеличивается в размерах и активность ее повышается. Отмечают повышенное возбуждение вегетативной нервной системы. Проявлениями гипертиреоза служат раздражительность, тремор пальцев, языка, усталость, полифагия, истощение учащенная дефекация, непереносимость жары, обильное потоотделение. К признакам гипертиреоза относятся незначительное или умеренное увеличение щитовидной железы, тремор, сосудистый шум, преждевременное сердечное сокращение, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, экзофтальм. В нетипичных случаях могут отмечаться вялость, сухая или холодная кожа, снижение аппетита, брадикардия. Различают 5 степеней увеличения щитовидной железы, начиная от увеличения перешейка (I степень) и кончая зобом больших размеров (V степень). В зависимости от тяжести различают легкую, среднюю и тяжелую форму заболевания.
Клинические проявления: повышенная раздражительность, слабость, потливость, сердцебиение, похудание, дрожание рук, чувство жара.
Наряду с увеличением размеров щитовидной железы отмечаются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение систолического и снижение диастолического давления, приступы мерцательной аритмии; внешнее изменение глаз — расширение глазных щелей (пучеглазие), редкое мигание. У лиц пожилого возраста тиреотоксикоз иногда проявляется исключительно аритмиями.
Большую опасность представляет тиреотоксический криз — резкое обострение всех симптомов тиреотоксикоза. Встречается исключительно у женщин и в 70 % случаев развивается остро.
В крови отмечается повышение уровня гамма-глобулинов, белковосвязанного йода, трийодтиронина (ТЗ) и тироксина (Т4).
Щитовидная железа синтезирует гормоны: тироксин ( тетрайодтиронин ) — Т4 и трийодтиронин — ТЗ, которые регулируют интенсивность обмена белков, жиров, углеводов, теплопродукцию, влияют на деятельность сердечнососудистой, дыхательной системы, сократимость и утомляемость мышц, возбудимость и лабильность нервной системы, устойчивость организма к инфекциям. Активность ТЗ в 6 — 10 раз выше, чем Т4.
В передней доле гипофиза ( эндокринная железа, которая расположена в основании мозга ) синтезируется в числе других гормонов и тиреотропный гормон (ТТГ), который стимулирует процессы иодирования тирозина и распад тиреоглобулина в щитовидной железе. Определяется радиоиммунологическим методом.
Уровень гормона повышается при первичном гипотиреозе, тиреоидитах; снижается при вторичном гипотиреозе, тиреотоксикозе, аденоме щитовидной железы.
Зоб эндемический.
Зоб эндемический — увеличение щитовидной железы, которое развивается вследствие йодной недостаточности у лиц, проживающих в регионах с дефицитом йода во внешней среде.
Основная причина — недостаток йода в продуктах питания.
Зобом считается увеличение щитовидной железы III степени и выше (I, II степень увеличения рассматривается как гиперплазия). Увеличение может быть диффузным или в виде узлов.
Больные отмечают появление зоба, затруднения при глотании. При снижении функции щитовидной железы появляются снижение слуха, увеличение и пастозность языка, слабость, сонливость, избыточный вес, отеки, сухая и холодная кожа, замедленный пульс.
В крови отмечается снижение концентрации Т4 и увеличение ТЗ, а в моче — низкая экскреция йода.
Гипотиреоз
Гипотиреоз — заболевание, характеризующееся недостаточной продукцией гормонов щитовидной железы. Различают первичный, вторичный и третичный гипотиреоз, но только первичный характеризуется поражением самой щитовидной железы, тогда как в других случаях причиной является патология гипофиза или гипоталамуса.
Первичный гипотиреоз возникает вследствие аномалии развития железы, эндемического зоба, воспалительных заболеваний, удаления железы, наследственных дефектов в синтезе тиреоидных гормонов.
Обычно заболевание развивается медленно. Ранними симптомами являются снижение слуха, увеличение и пастозность языка, в дальнейшем присоединяются изменения со стороны сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем. Внешний вид и жалобы больных достаточно характерны: слабость, сонливость, избыточный вес, отеки, сухая и холодная кожа, замедленный пульс и т.д. Тяжелое осложнение — гипотиреоидная (микседематозная) кома. При исследовании гормонов отмечается снижение Т3 и Т4.
Гипотиреоз - недостаточность функции щитовидной железы. Острая недостаточность функции щитовидной железы, связанная с обеспечением организма гормонами щитовидной железы, может быть приобретенной и врожденной.
Врожденная недостаточность гормонов ведет к развитию тяжелого заболевания костей и нервной системы - кретинизму.
Приобретенная недостаточность функции щитовидной железы называется микседемой. Она проявляется в виде накопления муцинозной жидкости в тканях и полостях организма, сухостью и бледностью кожи, ослаблением и снижением |концентрации внимания, зябкостью, депрессией или апатией.
У детей при этом наблюдаются замедленное физическое развитие и снижение умственных способностей. Иногда увеличивается сама щитовидная железа (появляется зоб). Причины приобретенного гипотиреоза весьма различны.
Часто эта болезнь наблюдается после аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, при этом происходит разрушение клеток щитовидной железы. В результате возникает ряд осложнений: нарушение свертываемости крови, сердечная недостаточность, нарушение процессов дыхания, отеки всех тканей, малокровие.
У женщин нарушается месячный цикл, у мужчин постепенно развивается импотенция.
Лечение состоит в назначении недостающих гормонов щитовидной железы, что опасно.
Восточная медицина и правильное питание обеспечат клетки и ткани организма больного необходимыми ингредиентами для правильного функционирования щитовидной железы и хорошей циркуляцией крови без введения любых искусственных гормонов и стимуляторов.
Кроме того, следует помнить о потребностях щитовидной железы и удовлетворять их, соблюдая правила полноценного питания. Потребности щитовидной железы: йод, витамины С, группы В, а также тирозин - аминокислота, которая участвует в построении белков.
Гиперпаратиреоз.
Эта болезнь обусловлена избыточной секрецией гормона паращитовидных (или околощитовидных) желез.
Паращитовидные железы - это четыре небольших, величиной с горошину, образования, расположенных в непосредственной близости от щитовидной железы.
Их действие заключается в регуляции кальция в организме, главным образом в костях. Гормон этой железы превращает витамин D в активную форму, способствующую всасыванию кальция из пищеварительного тракта. Причины гиперпаратиреоза неизвестны.
Признаки болезни заметны не сразу. Первоначально болезнь протекает скрытно, и лишь позже наступают запоры, вздутия живота, потеря веса, аппетита, повышенная жажда и увеличение мочеотделения. В результате продолжительного течения болезни развиваются мочекаменная болезнь, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и острый панкреатит. Заболевание встречается в возрасте 20-40 лет, чаще у женщин. В западной медицине известно только оперативное лечение.
Всегда надо помнить о потребностях паращитовидных желез и не забывать, что они нуждаются в витамине D, который помогает организму усвоить кальций, регулирует кальциево-фосфорный обмен.
Аутоиммунный тиреоидит.
Аутоиммунный тиреоидит — воспалительное заболевание, вызванное аутоиммунным процессом. Характеризуется повышенной продукцией антител к компонентам щитовидной железы, тиреоглобулину, микросомальному антигену.
Антитела к тиреоглобулину способствуют повреждению щитовидной железы киллерными Т-лимфоцитами. Для заболевания характерна различная степень гипотиреоза. Реже встречаются формы с клинической картиной диффузного токсического зоба.
При гипертрофической форме тиреоидита размеры железы увеличены, при атрофической — в норме или уменьшены. Снижение функции щитовидной железы характерно для обеих форм аутоиммунного тиреоидита.
Развитие гипотиреоза приводит к увеличению массы тела, пастозности, сухости кожи, сонливости, снижению памяти, замедлению пульса и т.д. При исследовании крови отмечается снижение уровня гормонов Тз и Тд, повышение титра антител к тиреоглобулину.
Гипопаратиреоз щитовидной железы.
Это нарушение в организме обусловлено недостаточностью функции околощитовидных желез. Обычно развивается после повреждения околощитовидных желез при операциях на щитовидной железе, что опасно.
Типичные признаки: приступы мышечных спазмов с судорогами пальцев рук и стоп, боли в животе, понос, спазмы дыхательных мышц (иногда угрожающие жизни). Часто такие приступы напоминают эпилептический припадок. В качестве осложнения этой болезни могут выступать: катаракта, сухость кожи, деформация ногтей, а у детей - торможение физического и психического развития.
Лечение. Во время острых приступов требуется внутривенное введение препаратов кальция, полноценное питание, в котором присутствуют натуральные продукты, богатые витаминами С, Е, А, группы В, а также микроэлементами - кальцием, фосфором, кобальтом, калием, магнием, йодом, железом, медью, цинком.
Рак щитовидной железы.
Встречается редко. Однако после чернобыльской катастрофы количество случаев (особенно среди детей) увеличилось. В ранней стадии болезнь протекает скрытно.
Лечение обычно традиционное - химиотерапия, облучение, хирургическое лечение,
Попытайтесь все-таки избежать этого и ввести в стереотип своей жизни восточные методы лечения.
Зоб щитовидной железы.
Зоб сам по себе не является болезнью. Он лишь симптом двух противоположных состояний щитовидной железы: гиперфункции или, что чаще, гипофункции, вызванной обычно дефицитом йода в организме.
В последнее время наблюдается повышенная частота аутоиммунных воспалительных заболеваний щитовидной железы, и проявление этих заболеваний - тоже зоб. Помимо косметических неудобств на начальных этапах это заболевание не имеет других проявлений, и только большие размеры зоба могут нарушить темп дыхания, изменить тембр голоса.
Развитию зоба способствуют: курение, прием обезболивающих средств, сульфаниламидов (например, бисептола), а также препаратов лития, применяемых в психиатрии. Лечение обычно состоит в восстановлении баланса йода ;и назначении специальных гормонов. Хирургическое вмешательство показано лишь в тех случаях, когда фармакологические средства не приводят к уменьшению зоба, который может сдавливать трахею, или если возникает подозрение на раковое перерождение.
Все железы внутренней секреции взаимосвязаны и любое нарушение в одной из них влечет активную перестройку в работе других на благо организма, поэтому зоб сам по себе - не болезнь, а физиологическая мера самозащиты организма. Важно, чтобы его проявление заставило подумать о стиле жизни, привычках и возможных ошибках в питании.
Узловой зоб.
Узлы в щитовидной железе возникают в результате дефицита йода. Они отличаются своей автономностью, так как на них не действуют гормоны гипофиза и гипоталамуса. Нередко такие автономные узлы синтезируют гормоны с повышенной активностью, тогда развиваются признаки, сходные с базедовой болезнью.
Если узелок очень маленький, назначают консервативное лечение. В тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство либо лечение радиоактивным йодом.
Больные с повышенной функцией щитовидной железы при использовании методов восточной медицины, несмотря на то, что в течение первого месяца зоб слегка увеличивался, затем наступало его уменьшение, он становился мягким, но даже до уменьшения зоба состояние больных (субъективно) улучшалось.
Базедова болезнь.
Болезнь обусловлена диффузным увеличением щитовидной железы.
Выражается в повышенной продукции гормонов (гиперфункции) щитовидной железы в количествах, значительно превышающих потребность организма. Женщины страдают от этого заболевания в 5 раз чаще, чем мужчины.
Особенно повышается заболеваемость в период гормональной перестройки организма: во время полового созревания, беременности, климакса.
Типичные проявления болезни: нарушение сна, раздражительность, слабость, утомляемость, дрожание пальцев, нарушение координации, похудание, несмотря на повышенный аппетит, пучеглазие со жжением и слезоточивостью, светобоязнь, тахикардия.
Лечение сложное и длительное. Обычно назначают препараты, тормозящие синтез гормонов щитовидной железы. Лицам старшего возраста назначают радиоактивный йод, который поступает в щитовидную железу и убивает часть клеток. Наиболее эффективным, но и опасным, является хирургическое тотальное удаление железы. На протяжении всего периода лечения и при подготовке к операции больным рекомендуется диета, богатая натуральными витаминами.
Всем больным базедовой болезнью советую включить в свою программу лечения прежде всего методы восточной медицины, расстаться с вредными привычками (курение, употребление алкоголя), а также избегать стрессовых ситуаций, соблюдать законы полноценного питания. Это должно стать вашим образом жизни.
Важным моментом является своевременная диагностика отклонений от нормального функционирования щитовидной железы.
