статьи

Гипотиреоз – часто встречающаяся патология эндокринной системы, характеризующаяся снижением или полным выпадением функций щитовидной железы и изменениями функций различных органов и систем, обусловленная недостаточным содержанием тиреоидных гормонов в организме.

Тиреоидные гормоны играют главную роль в обеспечении метаболизма и необходимы для нормального роста и развития животного. Основным механизмом действия тиреоидных гормонов является стимуляция синтеза белков в цитоплазме клеток и повышение уровня потребления кислорода тканями. Тиреоидные гормоны играют ключевую роль в процессах дифференцировки и созревания тканей в кожи млекопитающих, также как и в поддержании нормального функционирования ее структур.

В настоящее время существует несколько причин , которые ведут к гипотиреозу:

• Поражение щитовидн ... Читать дальше »

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

Просмотр полной версии : ТТГ, Т4 через месяц - гипотреоз, не мне оспаривать

Здравствуйте. Я работаю в поликлинике , у меня на участке женщина с тяжелым гипотиреозом, после стац лечения. Гидроперикард, приобретенные пороки cor. Оформлять на инвалидность начаа я, т.к основной д/з мой. ТТГ был 25, Т4. - 4.
Принимала по 100 л-тироксина, я начала титровать до 125. После моих записей и ВК, она была отправлена к старшему эндокринологу ВК. После ее конс - все по прежнему, но только назначила пересдачу ТТГ через месяц. Не мне оспаривать, сдали. ТТГ - 18. Повторная консультация эндокринолога ВК - трудоспособная. Сдавать ТТГ через месяц !
Мои слова, для пациентки, что нет необходимости в этом (через три, достаточно) - не авторитетны. Я мож в чем не права? Уточните мне плизз.

ELENA_VLAD

03.01.2012, 19:42

Сколько лет Вашей пациентке и какие сопутствующие ... Читать дальше »

ГИПЕРТИРЕОЗ (ТИРЕОТОКСИКОЗ)

Гипертиреоз - состояние щитовидной железы, характеризующееся повышенной продукцией тиреоидных гормонов Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) щитовидной железой.
Чаще всего это состояние наблюдается при общем увеличении активности всей щитовидной железы и вызывается заболеванием, известным как диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса или Базедова болезнь.

Для гипертиреоза характерны следующие симптомы:

• 
  - постоянно повышенная температура (до 37,5-37,8 градусов)
  - эмоциональная неуравновешенность с преобладанием импульсивности
  - головные боли
  - учащенное сердцебиение
  - повышенное артериальное давление
  - повышенный аппетит
  - мелкое дрожание рук (тремор), век, иногда дрож уровняь во ... Читать дальше »

Гипертиреоз является спутником диффузного токсического зоба, Базедовой болезни, аутоиммунного тиреоидита, аденомы щитовидной железы.

Чаще всего гирертиреоз регистрируется у женщин – 20 заболевших на 1000, тогда как у мужчин – не более 2 на 1000. Гипертиреоз, как правило, развивается в зрелом возрасте – 20 - 50 лет.

Гипертиреоз – причины возникновения.

Основными причинами гипертиреоза считают подавление щитовидной железы собственной иммунной системой человека, передозировка и неправильная схема приёма различных лекарственных средств, которые содержат гормоны щитовидной железы, инфекционные заболевания человека, мутации генов, а также неблагоприятное влияние факторов внешней среды на организм.

Базедова болезнь вызывает гипертиреоз в 80% всех случаев этого патологического состояния. Базедова болезнь – одно из аутоиммунных заболеваний, которое стимулирует выработку антител и этим стимулирует чрезмерную функцию щ ... Читать дальше »

Классическая триада симптомов, описанная Базедовым (струма, тахикардия, экзофтальм), и сейчас является ведущим признаком диффузного токсического зоба. Рассмотрим механизмы развития каждого из этих симптомов.

Струма (зоб) - увеличение в размерах щитовидной железы*****92 является результатом гиперплазии ее элементов. Наличие струмы обычно не вызывает каких-либо субъективных неприятных ощущений (кроме психогенных - в связи с наличием косметического дефекта), однако, при больших размерах зоба он может сдавливать гортань и верхнюю часть трахеи, вызывая изменения голоса и даже некоторые расстройства внешнего дыхания.

Тахикардия является синусовой, хотя при наличии в сердце очагов эктопической активности (что возможно на достаточно поздних стадиях развития «тиреотоксического сердца») могут возникать и приступы пароксизмальной желудочковой тахикардии. Наличие постоянной синусовой тахикардии обусловлено смещением ... Читать дальше »

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

Просмотр полной версии : противопоказания при аутоим.тиреоидите

Маша ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) ----- Здравствуйте. У меня аутоимунный тиреоидит,узлов на ЩЖ нет.Принимаю Эутирокс по 50 мкг.Сейчас меня волнует вопрос лечения остеохандроза.После нескольких сеансов физиотерапии по ночам меня стали беспокоить сердцебиение и нервная дрожь. Можно ли при таком заболевании делать физиотерапию на шейно-грудной отдел токи Бернара или лазер,иглоукалывание,мануальную терапию,массаж?Если это все нельзя,то что можно? Спина болит!

Фадеев Валентин Викторович (Fadeyev) ----- Если функция щитовидной железы у Вас не нарушена, то к перечисленным методам лечения противопоказаний у Вас нет. С сердцебиением нужно разбираться. Надеюсь Вы находитесь под наблюдением врача.

маша ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и акти ... Читать дальше »

Гипотиреоз

Определение
и классификация

Патогенез
или причины развития

Клиническая
картина

Диагностика
и лечение

Клиническая картина

Клиническая картина гипотиреоза характеризуется медленным развитием симптомокомплекса, поэтому больные долгое время не обращаются к врачу.

Жалобы при гипотиреозе:

• вялость, нежелание двигаться,
• резкое ухудшение памяти,
• сонливость,
• зябкость,
• отечность
• прибавка веса
• сухость кожи,
• выпадение волос
• запоры.

Так же. Движения у больных замедлены, взгляд безучастен, лицо округ ... Читать дальше »

Аутоимунный тиреодит (гипертиреоз) у мамы

Copyright © Перевод Елены Фёдоровой

Тиреоидит – заболевание, вызываемое абсолютной или относительной недостаточностью гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов). Тиреоидные гормоны (Т3 – трийодтиронин, Т4 – тироксин) регулируют обмен веществ, и при снижении их уровня в крови, меняется метаболизм практически во всех органах и тканях, что определяет широкое разнообразие клинических признаков. Эти признаки зависят как от возраста, так и от породы собак. Скорость метаболизма регулирует многие функции организма, включая вес, пищеварение, сердечный ритм, репродуктивные возможности и состояние кожи и шерсти.

Для собак характерны две гистологические формы первичного гипотиреоза: лимфоцитарный тиреоидит (аутоиммунные поражения - появление антител против собственных клеток щитовидной железы) и идиопатический тиреоидит (дегенеративные процессы). Обе эти формы заканчиваются одним и тем же – прогрессирующей деструкцией щитовидной железы и пад ... Читать дальше »

Гипотиреоз (Патофизиология)

Патофизиология

При первичном гипотиреозе уровни Т4 в плазме обычно низкие. Однако на ранних стадиях заболевания они могут быть в пределах нормы, хотя у отдельных пациентов низкие. Секреция ТТР повышена. Высокое содержание ТТР в плазме может быть единственным обнаруживаемым при лабораторных исследованиях отклонением от нормы. Определения содержания Т3 диагностического значения не имеют, так как концентрация Т3 в плазме при гипотиреозе может оставаться в пределах нормы.

Вторичный гипотиреоз обусловлен нарушением секреции ТТР, что может быть связано с недостаточностью гипофиза (в этом случае ТРФ не повышает секрецию ТТР) или с аномальной секрецией ТРФ гипоталамусом.

Особые проблемы диагностики гипотиреоза. Два патологических состояния заслуживают специального обсуждения.

Исследования функции щитовидной железы

Обычно прежде всего следует ... Читать дальше »

Эндокринная система. Тиреотоксикоз

Iodium (Йод) - постоянное двигательное и психическое беспокойство с чувством тревоги при раздражительности и импульсивном характере. Постоянное чувство голода (особенно в 10 - 11 часов) с похудением, несмотря на употребление большого количества пищи. Улучшение общего состояния от еды, отвлекающей деятельности, в прохладную погоду. Тревожное беспокойство, тахикардия, звучные тоны сердца. Экзофтальм. Щитовидная железа увеличена, мягкой или плотной консистенции. Тремор рук, бессонница, понос утром. Увеличение лимфоузлов и атрофия железистых органов. Раздражающие, вызывающие мацерацию секреты с неприятным запахом.
Kalium iodatum (Йодистый калий) - зоб очень чувствителен к пальпации и давлению. Щитовидная железа очень быстро увеличивается в размерах. Общее состояние значительно улучшается на свежем воздухе; ухудшение ночью, в положении лежа, в теплом помещении. Склонность к увеличению лимфатических желез.
Ars ... Читать дальше »

Щитовидная железа и курение не совместимы. Такое заключение дали европейские эндокринологи при обследовании воздействия курения на щитовидную железу. Какое именно воздействие оказывает никотин на ткань щитовидной железы узнаете из этой статьи.

Курение вообще не приветствуется обществом в любой стране мира, и дело не только в улыбке. Тем более если курящие — это дети или больные взрослые. Воздействие никотина на щитовидную железу отличается в зависимости от возраста и изначальной степени здоровья железы.

Щитовидная железа и курение у здорового взрослого

Ученые в ходе исследований выяснили, что никотин незначительно, но оказывает негативное действие на работу щитовидной железы. Во время курения щитовидная железа усиливает продукцию гормона Т3, а также увеличиваетс ... Читать дальше »

Код №43. ТТГ (Тиреотропный гормон, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

Особенности

• Срок исполнения: 1 рабочий день. Данный анализ вы можете сдать в режиме экспресс-анализ (результат выдается через 2,5 часа после доставки крови в лабораторию по телефону или в центральном офисе лаборатории).
• Где можно сдать: Данный анализ Вы можете сдать в любом медицинском офисе Диасервис.
• Подготовка к анализу: Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение.

Описание
Гликопротеидный гормон, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3,Т4).
Функции. Вырабатывается базофилами передней доли гипофиза под контролем тиреотропного гипоталамического рилизинг-фактора, а также сомато ... Читать дальше »

Даже если ситуация с дефицитом йода в Германии явно улучшилась, однако последствия длительно сохранявшегося недостаточного обеспечения еще в обозримом будущем будут иметь большое значение. В зависимости от определения референтной области, особенно в отношении уровня TSF, данные о частоте нарушения функции щитовидной железы в литературе значительно колеблются. В Германии распространенность снижения TSF у взрослых с негативным анамнезом щитовидной железы в настоящее время составляет 11% (при нижнем Cut-off-значении 0,3 mU/l).

Наиболее частой причиной является автономия щитовидной железы, чаще всего на фоне Struma multinodosa. На 2 месте стоит аутоиммунный гипертиреоз (Morbus Basedow). В общем очень редки так называемые гипертиреозы выделения, которые развиваются при деструктивных тиреоидитах при высвобождении преформированных гормонов щитовидной железы и, которые в связи с их отличным патомеханизмом требуют других терапевтических стратегий.

Медикаментозная ... Читать дальше »

Первичный гипотиреоз

• субтотальная или тотальная струмэктомии;
• лечение радиоктивным йодом.

• аутоиммунный гипотиреоз (первичная атрофия щитовидной железы);
• тиреоидит Хашимото.

• исход диффузного или диффузно-узлового нетоксического зоба;
• недостаток йода;
• врождённый дефект в синтезе тиреоидных гормонов.

Клинические проявления
Выраженность клинических проявления болезни зависит от степени тяжести течения гипотиреоза. Больные жалуются на утомляемость, слабость, сонливость, снижение памяти, плохую переносимость холода, су ... Читать дальше »

Гипертиреоз: Обзор темы

Гипертиреоз - излишняя выработка гормона щитовидной железы. Щитовидная железа управляет метаболизмом, превращая пищу в энергию, а также воздействует на сердце, мышцы, кости, и холестерин.

Большое количество гормона щитовидной железы ускоряет многие процессы. Вы можете быстро худеть, много потеть, чувствовать раздражение или страдать от учащенного сердцебиения. Врач может установить гипертиреоз, выполняя анализы по другим причинам.

Гипертиреоз легко лечится. С лечением вы можете вести здоровый образ жизни, а без лечения гипертиреоз может привести к серьезным сердечным проблемам, проблемам костей и опасному состоянию - тиреотоксическому кризу.

Причина гипертиреоза

Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб) – самая распространенная причина гипертиреоза. Болезнь Грейвса провоцирует усиленное производство гормонов щитовидной ... Читать дальше »

Хронический АИТ, гипотиреоз. Нормы гормонов.

Здравствуйте.

В 25 лет забеременела первый раз. Сразу же встала на учет и сдала все анализы. Гормональный анализ крови показал - ТТГ 2, 71 (норма в бланке: 0.34-5.6), Т4-тироксин свободный 0.78 (норма 0.58-1.64), Анти ТГ 234 (норма менее 60) и Анти ТПО 446 (норма менее 9), Кортизол 23.82. Гинеколог направил к эндокринологу, эндокринолог объяснила, что главное - это ТТГ, а он у меня в норме, значит, все хорошо. Первые три месяца мучил сильный токсикоз, в остальном - всю беременность летала, прибавка в весе была идеальной. Родила ровно в 40 недель сама. Сейчас ребенку год. Я сдала еще раз все анализы, практически случайно. И выяснилось, что теперь ТТГ 11.46, Т4 0.71 (норма 0.89-1.76), Анти ТГ 362 и Анти ТПО более 1300. Кортизол 6.89. Обратилась к другому эндокринологу. Он прописал Л-тироксин, начать с дозы 75 первые два месяца (рост 172, вес 63), потом снова сдавать кровь и, возможно, увеличивать доз ... Читать дальше »

Гипертиреоз

Оглавление
Гипертиреоз у человека 3
Классификация гипертиреоза 4
Причины гипертиреоза 4
Симптомы гипертиреоза 5
Диагностика гипертиреоза 6
Лечение гипертиреоза 7
Гипотиреоз у человека 10
Классификация гипотиреоза 10
Причины гипотиреоза 11
Симптомы гипотиреоза 12
Диагностика гипотиреоза 14
Лечение гипотиреоза 15



Гипертиреоз у человека



Гипертиреоз или тиреотоксикоз – это эндокринологический синдром, вызванный гиперфункцией щитовидной железы, т.е. избыточной выработкой тиреоидных гормонов. Обычно этот синдром является одним из сопутствующих симптомов основного заболевания.
Явление, обратное гипертиреозу щитовидной железы – дефицит тиреоидных гормонов - наблюдается при гипотиреозе. Несмотря на похожесть терминов эти заболевания никак нельзя путать.
Избыток тиреоидных гормонов при гипертиреозе приводит к повышенному потреблению кислорода тканями организ ... Читать дальше »

Ноя 2, 2011

admin Без рубрики Нет комментариев

Если анализировать тиреотоксикоз с точки зрения Аюрведы, то это состояние повышенного Ветра (так называемая "Вата"). В этом состоянии Аюрведа делает очень конкретные рекомендации. Касаются они не только различных трав и специй, многие из которых довольно трудно достать в России. Аюрведа имеем также ряд диетических рекомендаций для таких состояний. Как ни странно, распространенное представление "натуропатов", что "все сырое" очень полезно, и диета должна приближаться к сыроедению, в Аюрведе далеко не всегда поддерживается. А в состоянии гипервункции щитовидной желены (повышенной Ватта), так и вовсе противопоказано.

Я изучила много сайтов западных и убедилась в том, что многие пытались излечить тиреотоксикоз сыроедением и получали только ухудшение симптомов. Аюрведа бы это объяснила переизбытком Ватты - в состоянии сильного Ветра человек начинает еще больше его дисбалансировать. Интересно ... Читать дальше »

Лазарева Александра Андреевна
врач-терапевт

Что такое гипертиреоз?

Это состояние, при котором щитовидная железа продуцирует избыточное количество тиреоидных гормонов (тироксина Т4 и трийодтиронина Т3). Гипертиреоз встречается, в основном, у старых кошек и характеризуется тиреотоксикозом, т.е. отравлением организма тиреоидными гормонами.

Как ведёт себя железа в условиях гипертиреоза?

У кошки щитовидная железа расположена на шее ниже гортани, по бокам трахеи, и представлена двумя долями, соединенными узким перешейком. В норме она вообще не прощупывается, но при гипертиреозе железа увеличивается в размере, её контуры становятся хорошо заметными на фоне окружающих тканей. Обычно, причиной увеличения щитовидной железы у кошек является аденоматозное перерождение, но в редких случаях диагностируют рак.

Щитовидную железу иногда называют акселератором организма, а гормоны, которые она вырабатывает, — ... Читать дальше »

Опубликовано в журнале:
«Эффективная фармакотерапия в эндокринологии», №4 август 2010, с. 10-12

Течение беременности у пациенток с гипофункцией щитовидной железы

Н.А. Петунина, Л.В. Трухина
ММА им. И.М. Сеченова, кафедра эндокринологии ФППОВ

Патология щитовидной железы (ЩЖ) нередко встречается у женщин детородного возраста, что при несвоевременных диагностике и лечении приводит к снижению фертильности, патологическому течению беременности и родов. Беременность и роды у женщин с патологией ЩЖ характеризуются высокой частотой осложнений: ранних токсикозов, гестоза (54,5%), хронической внутриутробной гипоксией плода (22,7%), угрозой прерывания беременности, увеличением риска преждевременных родов (10,2%). Отмечено, что при заболеваниях ЩЖ у матери, 68,2% новорожденных имеют перинатальную энцефалопатию; также часто выявляют поражение центральной нервной и эндокринной систем (с частотой 18-25%). Нередко именно период беременности выступ ... Читать дальше »

Гипертиреоз

Гипертиреоз – состояние организма, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов тиреоидной группы. Избыток этих гормонов приводит к нарушениям теплового и энергообмена за счет повышения потребления кислорода тканями организма. При нарушении гормонального фона надпочечники не справляются, в результате чего снижается сопротивляемость организма к стрессам, также нарушается обмен веществ. Гипертириоз не является самостоятельной болезнью, он выступает только симптомом других заболеваний.

По степени тяжести выделяют субклинический гипертиреоз, манифестный и осложненный.

Причины возникновения гипертиреоза

Гипертиреоз щитовидной железы может возникать в силу различных причин, основными из которых являются:

• Базедова болезнь (зоб диффузный ток ... Читать дальше »

ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

НЕВРОЗЫ

Значимость информации для данного индивидуума не зависит от качественной, семантической стороны сообщения. Поэтому насмешка по поводу внешности или сообщение об измене мужа может явиться тяжелой физической травмой для одного человека и совсем "пустым звуком" для другого. У частного предпринимателя может развиться картина невроза при виде пожара, который уничтожает его имущество. Невроз вызван не самим пожаром. Ведь если бы горело имущество его соперника, у него бы не развился невроз. Болезнь вызвана огнем, который несет информацию о наступающей нищете. Но если горящее имущество застраховано на определенную сумму, то невроз также не разовьется.

Потребности человека, его воспитание, жизненный опыт, взгляды, установки, идеалы, влияние социальной среды, умение находить рациональный выход из сложных жизненных ситуаций определяют "значимость", а в связи с этим и "патогенно ... Читать дальше »

Заболевания

НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - ГИПЕРТИРЕОЗ, ГИПОТИРЕОЗ. АУТОИММУННЫЙ ТИРЕОИДИТ

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся увеличением ее размера, структуры и изменением функций распространены в странах СНГ чрезвычайно широко, особенно после аварии на Чернобыльской АЭС. Увеличение щитовидной железы третьей-пятой степени носит название истинного зоба и развивается, как правило, после перенесенного клинического или субклинического (скрытого) воспаления железы - тиреоидита, чаще аутоиммунной природы.

В зависимости от функциональной активности клеток щитовидной железы различают состояние ее гиперфункции - гипертиреоз и гипофункции - гипотиреоз.

Клинически эндокринопатии, обусловленные патологией щитовидной железы, проявляются сморщиванием или (чаще!) увеличением ее размеров с формированием диффузной, узловатой или смешанной гиперплазии (зоба), быстрой утомляемостью, слабостью, сердцебиениями, одышкой.

Для гипертиреоза, п ... Читать дальше »

Морская капуста (ламинария).

Еще в XIII в. в Китае был издан указ, согласно которому жителям Мукденской провинции предписывалось ежегодно использовать в пищу не менее 5 фунтов сушёной ламинарии. Этой мерой было достигнуто излечение зоба и практически отсутствие его и поныне во многих провинциях Китая, в Японии, где на 1 млн жителей встречается лишь 1 человек с зобом, в то время как в странах Европы и Центральной Азии число людей с патологией щитовидной железы в настоящее время достигает 20-25 и даже 34%. В ламинария в 30000 раз больше йода, в 500 раз — фосфора, в 400 раз — железа, в 300 раз — меди, чем в морской воде.

В Российских источниках первые упоминания о ламинарии относят к описаниям Камчатки и Дальнего Востока мореплавателем С.П. Крашенинниковым, который в середине XIII в. писал: «Есть ещё морская трава яранга, которая около Лопатки выметается из моря и видом походит на усы китовые. Оную траву курилы мочат в студёной воде и пьют от великого резу».

М ... Читать дальше »

При впервые выявленной во время беременности болезни Грейвса всем пациенткам показано проведение консервативного лечения. В качестве единственного показания для оперативного лечения на фоне беременности в настоящее время рассматривается непереносимость тиреостатиков. Сразу же после операции беременным назначают L-тироксин в дозе 2,3 мкг/кг массы тела.

При нелеченом и неконтролируемом диффузном токсическом зобе имеется большая вероятность спонтанного прерывания беременности. В связи с этим терапию необходимо проводить так, чтобы на протяжении всей беременности поддерживалось эутиреоидное состояние при использовании наименьших доз антитиреоидных препаратов.

В течение I триместра беременности применение любых лекарственных препаратов крайне нежелательно в связи с возможным их тератогенным влиянием. Поэтому при тиреотоксикозе легкой степени антитиреоидных препаратов можно не назначать. Более того, беременность сама по ... Читать дальше »

Отправлено 03 Ноябрь 2009 - 21:29

Длительный субфебрилитет

Под хроническим субфебрилитетом следует понимать "беспричинное" повышение температуры тела от 37 до 38°С, длящееся более 1 мес, нередко годы и часто являющееся единственной жалобой больного. При этом неспецифические патологические сдвиги в островоспалительных белках крови могут как выявляться, так и не выявляться. Если в процессе обследования больного с субфебрилитетом обнаруживаются ранее неизвестные локальные органные изменения, то внимание врача сосредоточивается прежде всего на выяснении характера выявленных органных изменений, а затем уточняются причинно-следственные отношения этих изменений с субфебрилитетом.

Механизм развития симптома во многом аналогичен таковому при синдроме «лихорадка неясного происхождения»

Конечно, при отсутствии воспалительных сдвигов в крови, как правило, в развитии субфебрилитета преобладают неврогенные или нервно-эндокринные механи ... Читать дальше »